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南寧心理咨詢_為什么抑郁癥很難被人理解?

發表時間:2023-03-12 14:12作者:南寧心理咨詢中心來源:南寧心理咨詢中心

在24歲時,英國作家馬特·海格患上抑郁癥,他曾站在懸崖邊企圖自殺,離死亡只有一步之遙。他通過寫作踏上自我救贖之路。


當成為小說家的馬特再次回望生命中那段艱難的時光,他寫下一本書,再現一段克服絕望、走出抑郁的生命之旅。馬特對人生絕境的輕柔敘述,仿佛在向讀者傳達,


那些曾在你的精神世界中肆虐的狂風,最終都會化作陣陣清風徐來。


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01.

為什么抑郁癥很難被人理解


它是隱形的。

它不是“感到有點難過”。

“抑郁癥”這個名稱不準確,它讓我想到癟了的車胎,被刺穿了,不能動了?;蛟S去掉焦慮的抑郁癥是這種感覺,但交織著恐懼的抑郁癥根本不是這樣。


詩人梅麗莎·布羅德〔Melissa Broder〕有一次發推特:是哪個傻子叫它“抑郁癥”?怎么不叫“我的胸腔擠滿了蝙蝠,而且我看見一個鬼影”?


病情最糟糕的時候,你會發現自己絕望地想:我寧愿得任何別的病,寧愿受任何身體上的病痛。因為頭腦是無限的,它的折磨也是無邊無際的。

你可以在患抑郁癥的同時快樂著。就像你可以是一個清醒的酗酒者。

它并不總是有一個明顯的病因。

它能“感染”百萬富翁,發絲柔順的人,婚姻幸福人士,剛被升職的人,會跳踢踏舞、玩撲克牌魔術、彈吉他的人,毛孔緊致的人,狀態更新里散發著快樂的人——總之外表看起來毫無理由抑郁的人。

它是神秘的,甚至飽受抑郁折磨的人也無法多了解它一分。

對其他人來說,它似乎無足掛齒。你頭腦里著了火,但沒人能看見火焰。因為抑郁癥在很大程度上是無形的、神秘的,所以很容易滋生偏見。偏見對于抑郁癥患者尤其殘忍,因為偏見影響思想,而抑郁癥是思想的疾病。

當你抑郁時,你會感到孤獨,你覺得沒有人經歷著你正在經歷的一切。你如此害怕露出一點點瘋狂,于是你把一切痛苦悶在心里。你如此害怕人們會越來越疏遠你,于是你閉上嘴,不吐露一個字。這太可惜了,談論它是有益的。

我知道,我知道,我們是人,是重視隱私的物種。與其他動物不同,我們會穿衣服,我們做愛會在私密的地點。如果我們有了毛病,我們會覺得羞恥。但我們不必永遠羞恥,把它講出來,甚至讀出來、寫下來,這會讓我們獲得解脫。



02.

警告信號


抑郁癥的警告信號很難被人們發現。

對抑郁癥沒有直接經驗的人,更難發現它的警告信號。部分原因在于,有的人搞不清抑郁癥到底是什么。我們把“抑郁”當作“悲傷”的同義詞,就像我們把“忍饑挨餓”和“餓”等同,這無可厚非。


然而,抑郁癥和悲傷的區別相當于“快要餓死”和“肚子有點餓”的區別。


抑郁癥是一種疾病。它不伴隨皮疹或咳嗽。我們看不見它,因為它基本上是無形的。它是一種嚴重的疾病,但令人驚訝的是,很多患病者最初很難認出它。這不是因為他們不夠痛苦——他們很痛苦,但這種痛苦的感覺似乎是無從辨認的,或者容易與其他東西混淆。


比如,如果你感覺自己一無是處,你可能會想“我感覺一無是處,因為我的確一無是處”。你不太容易把這看作一種疾病癥狀。受低自尊和疲憊感的影響,即使你明知這是一種疾病,可能也沒有意愿和能力將其告知他人。但無論如何,下面是一些最常見的抑郁信號:

疲憊——如果某人總是無故感到很累。


低自尊——這一點別人很難發現,如果發生在那些不善于表達情感的人身上就更難被發現,而且低自尊也會讓人更不愛表達自己。


“精神運動性阻滯”——在某些抑郁癥案例中,會出現動作遲緩和說話緩慢現象。


食欲下降(不過食欲大增有時也會出現)。


煩躁易怒(不過公平地說,這可以是任何事情的跡象)。


頻繁哭泣。


快感缺乏癥——它是伍迪·艾倫導演的《安妮·霍爾》最初的片名。那是我第一次聽說這個術語。意思是無法體驗任何類型的快感,甚至美好的事物,比如日落、美食、看八十年代切維·切斯的無厘頭喜劇,諸如此類的東西。

突然內向——如果某人似乎比平時更安靜、更內向,有可能他患抑郁癥了。(我記得有幾次我說不出話來。感覺好像動不了舌頭,說話顯得完全沒有意義。似乎別人談論的事情對我來說就像屬于另一個宇宙。)



03.

我的癥狀


我的感覺還包括:

感覺鏡子里的我似乎是另一個人。胳膊、雙手、胸部、咽喉和頭背部的刺痛感。無法考慮未來(對我來說是沒有未來的)。害怕變瘋,害怕被送到精神病院,穿上約束服,關進軟壁病房。


臆想癥。分離焦慮。曠野恐懼癥。持續的重度恐懼。精神上筋疲力盡。身體上筋疲力盡。感覺自己一無是處。胸口緊,偶爾疼痛。即使站著不動,也感覺在墜落。


四肢疼痛。偶爾失語。迷茫。汗津津的。無限的悲傷。增長的性幻想(用性幻想來平衡對死亡的恐懼)。想遠離人群,希望自己身處另一個時空。渴望成為其他人,任何人都可以。


食欲下降(6個月內我的體重減了28磅)。內在的顫抖(我叫它靈魂顫抖)。感覺我馬上會驚恐發作。感覺我呼吸的空氣太稀薄。失眠。不斷搜索“我要死了”或“我要瘋了”的警告信號。找到如上警告信號,并深信不疑。有快步走路的欲望。


奇怪的似曾相識感,還會覺得某件事像是回憶但還未發生,至少對我還未發生。在我的視野邊緣看見黑暗。想要關閉噩夢般的圖像,有時我合上眼就能看到??释摮鲎约?。一周,一天,一小時,上帝啊,一秒鐘也行。

這種種體驗太過異樣,甚至讓我以為我是從古至今唯一有過這些體驗的人(當時還是前維基百科時代)。


事實上,在任何一個時刻,都有數以百萬計的人正在經歷這些痛苦。我常會不由自主地將我的大腦想象成一個龐大、漆黑的機器,像從蒸汽朋克漫畫里走出來的,滿身是各種管子、踏板、控制桿和液壓系統,冒著火星和蒸汽,發出震耳欲聾的聲響。

在抑郁癥里加入焦慮癥,有點像在酒里加入可卡因。它給你的全部感覺按了快進鍵。如果你只是單純的抑郁癥,你會感覺大腦像陷入沼澤,失去動力,遲緩不動。但如果加入了焦慮癥,你身陷的沼澤中還會出現漩渦。泥水中的怪物像變異的鱷魚一樣以最快速度不停游動。


你一刻都不能放松,每一秒都處在崩潰的邊緣,你絕望地試圖浮出水面、呼吸空氣——那些對你來說如此奢侈,對岸上的人來說卻唾手可得的空氣。


只要你清醒著,就沒有一秒鐘可以跳出這種恐懼。這一點都不夸張。你渴求有一秒,哪怕有一秒可以不處于恐懼之中,但那一秒從未到來。這種病不是某個身體部位的病,若是那樣,你可以跳出去,不去想它。


如果你背疼,你可以說“我的背痛讓我難受死了”。在這種情況下,疼痛和自我是可以分離開的,疼痛是某個他者,它襲擊、煩擾,甚至吞噬著自我,但它不是自我本身。

對于抑郁癥和焦慮癥來說,疼痛不再是某個你可以去“想”的東西,因為它就是你的想法本身。你的背只是你的一部分,而你的想法是你的全部。

如果你的背疼,一坐下來就會更疼。同樣的,如果你的腦袋“疼”,一思考也會更“疼”,而且這種疼痛不像背痛那樣,站立起來就能得到緩解,往往這種感覺本身就是個假象。



04.

事實


當你被困在一個讓人感覺如此不真實的病癥里時,你會尋找任何能給你一點方位感的東西。我對知識如饑似渴。對事實如饑似渴,我瘋狂地搜尋它們,就像在大海中尋找救生圈一樣,但數據是微妙狡詐的。

發生在頭腦里的事情常常被隱藏。當我第一次發病時,我花了很大精力讓自己看上去正常。一般來說,如果你不告訴別人你很痛苦,別人是不會知道的。而抑郁癥患者通常不愿意傾訴,尤其是男性。


從過去到現在,關于抑郁癥的事實一直在改變,可以說全部的概念和術語都發生了變化。抑郁癥過去不叫抑郁癥,叫作精神憂郁癥。過去患這個病的人比現在要少得多。但是果真如此嗎?還是如今人們更坦誠了?

不管怎樣,這里列出了一些目前我們知道的事實。

自殺是35歲以下男性的頭號死因。世界各地的自殺率千差萬別。例如,如果你生活在格陵蘭島,你自殺的可能性就是希臘人的28倍。每年有100萬人自殺成功。1000萬~2000萬人自殺未遂。


全球范圍內,男性自殺率是女性的4倍多。每5人中有1人會遭遇抑郁癥(當然遭遇心理疾病的人比這個比例更高)。全球范圍內,抗抑郁藥物的銷量持續上漲。冰島銷量最高,然后依次是澳大利亞、加拿大、丹麥、瑞典、葡萄牙和英國。

遭遇過嚴重抑郁癥的女性是男性的2倍。

在英國,焦慮抑郁癥最為普遍,然后依次是焦慮癥、創傷后應激障礙、“純”抑郁癥、恐懼癥、進食障礙、強迫癥和驚恐障礙。

女性比男性更愿意尋求并接受心理健康問題的治療。如果父母一方被診斷出抑郁癥,子女患抑郁癥的概率約為40%。


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05.

一些建議


我覺得有用但不總是遵循的40條建議:


1.快樂出現的時候,享受快樂。
2.小口慢飲,別狼吞虎咽。
3.對自己溫柔些。少工作,多休息。
4.過去的一切你都無法改變。這是基本的物理原理。
5.小心星期二和十月。
6.庫爾特·馮內古特是正確的:“閱讀和寫作是迄今為止人類發現的最有營養的冥想形式。”
7.多傾聽,少說話。
8.無所事事的時候不要有罪惡感。也許工作比無所事事對世界的危害更大。但可以完善你的無所事事,讓它是覺知的。
9.覺察到你正在呼吸。
10.不論在任何地點,任何時刻,都要試著去發現美。一張面孔、一句詩詞、窗外的云、涂鴉畫、風力田。美可以凈化思想。
11.恨是一種毫無意義的情緒。就像為了懲罰一只蜇你的蝎子而吃掉它一樣。
12.出去跑步,再做點瑜伽。
13.中午之前沖個澡。
14.遙望天空。提醒自己宇宙是多么浩瀚。抓住每一個感受遼闊悠遠的機會,這會讓你看見自己的渺小。
15.善良。
16.要認識到想法只是想法。如果感覺想法不合理,就跟它理論,即使你已找不出道理。你是你頭腦的觀察者,而非受害者。
17.不要漫無目的地看電視。不要漫無目的地上社交網站。要清醒地意識到你正在做什么,為什么而做。別不重視電視,你要更重視它,這樣你才會少看。無節制的娛樂將使你注意力分散。
18.坐下,躺下,不動,什么都不做。觀察,傾聽你頭腦的聲音。不去評判頭腦里發生的事情,隨它吧,就像《冰雪奇緣》里的白雪女王一樣。
19.不要杞人憂天。
20.看樹,靠近樹,種樹。(因為樹很棒。)
21.聽YouTube上面那個瑜伽教練的話,“走路,好像你在用腳親吻地球一樣。”
22.生活,愛,放手。
23.酒的數學是乘方運算。你喝得越多,就越想多喝。如果你很難止于一杯,那么更不可能止于三杯。加法就是乘法。
24.當心那個縫隙。你現在身處的地方和你想去的地方之間的縫隙。只是想一下它,那個縫隙就會擴大,你就有可能掉到里面去。
25.閱讀一本書,別去想著要讀完它。只是讀。享受每個字、句子、段落。別期待它結束,或永不結束。
26.在最深層次,宇宙中沒有哪種藥比善待他人令你感覺更好。
27.聽聽哈姆雷特——文學作品中最著名的抑郁癥患者——對羅森克蘭茨和吉爾登斯特恩說的話:“世上之事物本無善惡之分,思想使然?!?
28.允許他人愛你。相信這份愛。為他們活下去,即使你覺得毫無意義。
29.你不需要這個世界理解你。沒關系的。有的人永遠不會真的理解他們沒經歷過的事情,但有些人會理解,要對理解你的人心懷感激。
30.儒勒·凡爾納寫過“無限的生命”。它是像海一樣浩瀚的愛與情感世界。如果我們沉浸其中,將找到無限,找到活下來所需的空間。
31.凌晨三點不是試圖理清人生的時間。
32.記?。耗阋稽c兒也不怪異。你是人,你的一切行為、感覺都是符合自然的,因為你是自然界的動物。你就是大自然。你是類人猿。你生活在這個世界,這個世界活在你心中。一切都是聯結在一起的。
33.不要相信什么好壞,輸贏,勝負,高潮低谷。在你的最低處和最高處,無論你是快樂還是絕望,平靜還是憤怒,都有一個最核心的“你”是始終不變的。這個“你”才是最重要的。
34.別擔心因絕望而失去的時間。熬過絕望之后,時間的價值將會翻倍。
35.對自己透明。給你的頭腦建一座玻璃房。觀察。
36.讀艾米莉·狄金森,讀格雷厄姆·格林,讀伊塔洛·卡爾維諾,讀瑪雅·安吉羅。讀一切你想讀的,讀就好了。書是可能性,是逃跑路線。當你沒有選擇時,它們給你機會。對于流離失所的頭腦來說,每一本書都是一座家園。
37.陽光燦爛的日子,能在戶外就在戶外。
38.記?。旱厍蛏畹年P鍵是改變。汽車會生銹,書頁會發黃,技術會過時,毛毛蟲會變蝴蝶,黑夜會變白晝,抑郁也會消散。
39.當你感覺忙得沒時間休息,就是你最需要找時間休息的時候。
40.勇敢,堅強,呼吸,活下去。你會感謝今天的自己。


文章及配圖源自網絡,版權屬于原作者


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